Ο Παγωμένος 'Ωμος είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και δυσκαμψία.
Μπορεί να χαρακτηριστεί ως Πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής Παγωμένος 'Ωμος όταν εμφανίζεται χωρίς να υπάρχει εξωγενής αιτία αλλά μπορεί να σχετίζεται με άλλη συστηματική ασθένεια.
Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, σε ασθενείς με νόσο του θυρεοειδούς, και σε ασθενείς με υπερλιπιδαιμία .
Ο Δευτεροπαθής Παγωμένος 'Ωμος, μπορεί να σχετίζεται με τραυματική αιτιολογία όπως κάταγμα, εξάρθρωση ,τραυματισμός μαλακών ιστών ή μη τραυματική όπως οστεοαρθρίτιδα, τενοντοπάθεια του στροφικού πετάλου και ασβεστοποιητική τενοντίτιδα.
O Παγωμένος 'Ωμος παρουσιάζεται με έντονο άλγος στην περιοχή του ώμου με έντονη δυσκολία στην κίνηση .
Η εξέλιξη του παγωμένου ώμου μπορεί να χωριστεί σε τρεις φάσεις:
Α. έναρξη πόνου στον ώμο με προοδευτική απώλεια της κίνησης.
Β. σταδιακή υποχώρηση του πόνου και έντονη δυσκαμψία σε όλες τις κινήσεις.
Γ. σταδιακή βελτίωση της κίνησης και του πόνου.
Η διάγνωση γίνεται από το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Συνήθως απλές ακτινογραφίες αρκούν για τον αποκλεισμό κάποιας άλλης παθολογία του ώμου , ενώ σε δεύτερο χρόνο μπορεί να γίνει μυοσκελετικός υπέρηχος ή μαγνητική τομογραφία ώμου για την αποκάλυψη συνοδών βλαβών.
Η άμεση αντιμετώπιση γίνεται με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη αγωγή καθώς και με συνδυασμό ασκήσεων φυσικοθεραπείας.
Συχνά η έγχυση κορτικοστεροειδών μέσα στην άρθρωση και η υδροδιάταση με κατευθυνόμενη έγχυση με την βοήθεια μυοσκελετικού υπέρηχου μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην ταχύτερη υποχώρηση των συμπτωμάτων.
Η καθημερινή συμμετοχή του ασθενή μέσα από ένα πρόγραμμα ασκήσεων είναι σημαντική.
Σε περιπτώσεις έντονου πόνου και παρατεταμένης δύσκαψιας μετά από ένα χρονικό διάστημα αποκατάστασης μπορεί
να γίνει σύσταση για αρθοσκοπική αποκατάσταση και κινητοποίηση της άρθρωσης με εξειδικευμένους χειρισμούς .
Η αρθροσκόπηση του ώμου αποτελεί μια σύγχρονη μέθοδο αποκατάστασης του παγωμένου ώμου .
Η Αρθροσκόπηση γίνεται μέσω τριών μικρών οπών στην επιφάνεια του ώμου από όπου γίνεται η απελευθέρωση του φλεγόμενων θυλάκου της άρθρωσης . Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο μόνο λίγες ώρες και ξεκινά άμεση κινητοποίηση με φυσικοθεραπεία.
