Τι είναι το Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα;
Πού οφείλεται το Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα;
Το Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα οφείλεται στην πίεση που προκαλείται στο μέσο νεύρο κατά την διέλευσή του από τον καρπό. Η πίεση αυτή δημιουργείται από το οίδημα του εγκαρσίου συνδέσμου, ενος ινώδους ιστού η οποία αποτελεί το τοίχωμα της παλαμιαίας επιφάνειας του καρπιαίου σωλήνα.
Κάποιες συχνές αιτίες είναι:
Η συνεχής και επαναλαμβανόμενη χρήση του χεριού λόγω εργασίας .
Η Θέση του χεριού σε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν ακραία κάμψη ή έκταση του καρπού για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μπορεί να αυξήσει την πίεση στο νεύρο.
Εξαιτίας κληρονομικών παραγόντων σε ορισμένες περιπτώσεις ο καρπιαίος σωλήνας είναι μικρότερος σε διάμετρο.
Σχετίζεται με παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, οι διαταραχές του θυροειδή αδένα και ο διαβήτης .
Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση του επίσης.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα του Συνδρόμου του Καρπιαίου Σωλήνα;
Τα συμπτώματα εμφανίζονται προοδευτικά με μικρή ταχύτητα και γι’ αυτό, σε πολλές περιπτώσεις ο ασθενής δεν δίνει ιδιαίτερη σημασία.
Αλλα συμπτωματα μπορει να ειναι:
Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, κάψιμο και πόνος—κυρίως στον αντίχειρα και στον δείκτη, στο μεσαίο και στον παράμεσο.
Πόνος ή μυρμήγκιασμα που μπορεί να ταξιδέψει επάνω στον αντιβράχιο προς τον ώμο.
Πόνος ή μυρμήγκιασμα που προκαλεί την αφύπνιση του ασθενή κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Αδυναμία και αδεξιότητα στο χέρι,αυτό μπορεί να δυσκολέψει την εκτέλεση λεπτών κινήσεων όπως το κούμπωμα των ρούχων σας
Πτώση πραγμάτων, λόγω αδυναμίας, μουδιάσματος ή απώλειας ιδιοδεκτικότητας (αίσθηση του πού βρίσκεται το χέρι σας στο χώρο).
Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχει ατροφία των μυών του θέναρος στη βάση του αντίχειρα.
Είναι σημαντική η διάγνωση και αντιμετώπιση του καρπιαίου σύνδρομού σε πρόδρομα στάδια διαφορικά η βλάβη γίνεται μόνιμη.
Θεραπεία
Ανάλογα την βαρύτητα η αρχική αντιμετώπιση , μπορεί να είναι συντηρητική ,με την χρήση νάρθηκα, αναλγησίας και μερικές φορές την χρήση κατευθυνόμενη έγχυση κορτικοστεροειδών με την χρήση μυοσκελετικού υπερήχου που μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα για μερικούς μήνες.
Την οριστική θεραπεία την δίνει η χειρουργική απελευθέρωση.
Η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να γίνει ανώδυνα με τοπική αναισθησία και την χρήση της Τεχνικής WALANT χωρίς ίσχαιμο περίδεση μέσα σε 15- 20 λεπτά
με Ελάχιστα Επεμβατική Διάνοιξη με κατευθυνόμενη χρήση διεγχειρητικού μυοσκελετικού υπερήχου (M.I.S. Minimal Invasive Surgery) και μικρή τομή περίπου 3-5 χιλιοστά.
Πλεονεκτήματα της τεχνικής αυτής είναι ότι η αποκατάσταση γίνεται μέσα σε ελάχιστο χρόνο με οριστική λύση στο πρόβλημα του Καρπιαίου σωλήνα.
